Kordi (Chordee) Nedir? Hipospadiasta Penis Eğriliği

Kordi (chordee), penisin sertleşme sırasında aşağı doğru eğilmesidir. Türkçe kaynaklarda penis eğriliği, halk arasında ise 'pipi eğriliği' denir; hepsi aynı bulguyu anlatır.

Üç ayrı kaynak vardır ve bir olguda birden fazlası bir arada bulunabilir:

• Cilt gerginliği — penis alt yüzündeki derinin kısa kalması. Cilt serbestleştirildiğinde bu bileşen ortadan kalkar.
• Fibröz bant — kanalın altındaki sağlıksız bağ dokusu. Temizlendiğinde eğriliğin bir bölümü daha düzelir.
• Silindirler arası uzunluk farkı — penis gövdesini oluşturan yapıların alt yüzünün üst yüze göre kısa olması. En dirençli bileşen budur.

Kesin ölçüm, ameliyat sırasında yapılan yapay ereksiyon testi ile yapılır. Serum fizyolojik verilerek oluşturulan sertleşmede açı ölçülür; cilt serbestleştirildikten ve bant temizlendikten sonra test tekrarlanır.

• Karar noktası genellikle 30 derecedir. Bu açının altında kalan eğrilikler işlevi bozmaz; üzerine çıkanlarda ek düzeltme gerekir.

• Cilt serbestleştirme (degloving) — ilk ve en basit adım.
• Fibröz bandın temizlenmesi.
• Dorsal plikasyon — üst yüze konan dikişlerle uzunluk farkının dengelenmesi. Basittir; bir miktar boy kısalması beklenir.
• Alt yüze doku eklenmesi (greft) — kısa kalan taraf uzatılır. Boy korunur, işlem daha kapsamlıdır.